Collectieve Zorgverzekering Minima Amsterdam

De gemeente Amsterdam kent sinds lange tijd een collectieve zorgverzekering voor minima (hierna CZMA). Armoede gaat namelijk vaak gepaard meteen slechtere gezondheid of een ongezonde leefstijl. Andersom kunnen gezondheidsproblemenweer leiden tot het ontstaan van financiële problemen. Een slechte gezondheid vergroot daarnaast ook het risico op isolement en armoede. Verschillende onderzoeken …

CPV: 66512000 Usługi ubezpieczeń od następstw nieszczęśliwych wypadków i ubezpieczeń zdrowotnych
Termin:
18 lutego 2025 13:00
Rodzaj terminu:
Złożenie oferty
Miejsce wykonania:
Collectieve Zorgverzekering Minima Amsterdam
Miejsce udzielenia zamówienia:
Gemeente Amsterdam
Numer nagrody:
AIS-2024-0018

1. Koper

1.1 Koper

Officiële naam : Gemeente Amsterdam
Rechtsvorm van de koper : Lokale overheid
De koper is een aanbestedende instantie
Activiteit van de aanbestedende dienst : Algemene overheidsdiensten

2. Procedure

2.1 Procedure

Titel : Collectieve Zorgverzekering Minima Amsterdam
Beschrijving : De gemeente Amsterdam kent sinds lange tijd een collectieve zorgverzekering voor minima (hierna CZMA). Armoede gaat namelijk vaak gepaard meteen slechtere gezondheid of een ongezonde leefstijl. Andersom kunnen gezondheidsproblemenweer leiden tot het ontstaan van financiële problemen. Een slechte gezondheid vergroot daarnaast ook het risico op isolement en armoede. Verschillende onderzoeken geven dan ook aan dat er een wisselwerking is tussen inkomen en gezondheid. Inkomensondersteunende maatregelen, zoals de CZMA zijn daarom erg belangrijk. Zo, worden hiermee in 2024 ruim 62.000 volwassenen (premiebetalende) Amsterdammers en ca. 18.000 meeverzekerde kinderen bereikt. De gemeente Amsterdam start een aanbestedingsprocedure voor een concessieovereenkomst voor de CZMA. De gemeente is voornemers met één zorgverzekeraar een concessieovereenkomst voor diensten te sluiten voor de duur van drie jaar met een optie deze twee keer met telkens twee jaar te verlengen.
Identificatiecode van de procedure : 6658a93b-e1af-4646-8219-34aead3b9b75
Eerdere aankondiging : 703776-2024
Interne identificatiecode : AIS-2024-0018
Belangrijkste kenmerken van de procedure : De Mededingingsprocedure kent een aantal fases: 1. Aanmeldings- en selectiefase: geïnteresseerde zorgverzekeraars kunnen zich als gegadigde bij de gemeente aanmelden. Deze fase start met de publicatie van de Selectieleidraad. 2. Inschrijvingsfase *: na beoordeling van de ontvangen aanmeldingen nodigt de gemeente de geselecteerde gegadigden uit voor het doen van een eerste inschrijving (c.q. indienen van een voorlopige offerte): zij ontvangen daarvoor van de gemeente de Inschrijvingsleidraad. * De gemeente behoudt zich het recht voor om het contract op basis van de eerste inschrijvingen toe te kennen zonder verdere onderhandelingen. In dat geval wordt de onderhandelingsfase overgeslagen en gaat direct de gunningsfase in 3. Onderhandelingsfase: de gemeente geeft iedere inschrijver afzonderlijk feedback op haar eerste inschrijving en nodigt de inschrijver uit een (nog) betere inschrijving te doen. Het gaat in deze gesprekken/ onderhandelingen over de invulling die de inschrijver geeft aan de onderdelen die de gemeente als gunningscriteria heeft aangeduid. Dit proces kan indien nodig herhaald worden totdat de gemeente aangeeft dat de inschrijvers een definitieve inschrijving (hun “best and final offer”) dienen te doen. De gemeente gaat in haar planning vooralsnog uit van twee onderhandelingsrondes. 4. Gunningsfase: de gemeente beoordeelt de definitieve inschrijvingen en gunt de concessieopdracht aan de inschrijving die aangemerkt wordt als de Economisch Meest Voordelige Inschrijving op basis van de Beste Prijs-Kwaliteitverhouding.

2.1.1 Doel

Aard van het contract : Diensten
Belangrijkste classificatie ( cpv ): 66512000 Ongevallen- en ziektekostenverzekeringen

2.1.2 Plaats van uitvoering

Onderverdeling land (NUTS) : Groot-Amsterdam ( NL329 )
Land : Nederland
Aanvullende informatie : Zie documentatie

2.1.3 Waarde

Geraamde waarde exclusief btw : 1 200 000 000 Euro

2.1.4 Algemene informatie

Rechtsgrondslag :
Richtlijn 2014/23/EU

2.1.6 Gronden voor uitsluiting

Corruptie : Zie selectieleidraad.
Deelname aan een criminele organisatie : Zie selectieleidraad.
Vervalsing van de mededinging : Zie selectieleidraad.
Witwassen van geld of financiering van terrorisme : Zie selectieleidraad.
Fraude : Zie selectieleidraad.
Kinderarbeid en andere vormen van mensenhandel : Zie selectieleidraad.
Die zich schuldig heeft gemaakt aan valse verklaringen, achterhouden van informatie, niet in staat is de vereiste documenten te verstrekken en heeft vertrouwelijke informatie over deze procedure verkregen. : Zie selectieleidraad.
Belangenconflict als gevolg van deelneming aan de aanbestedingsprocedure : Zie selectieleidraad.
Directe of indirecte betrokkenheid bij de voorbereiding van deze aanbestedingsprocedure : Zie selectieleidraad.
Betaling van socialezekerheidsbijdragen : Zie selectieleidraad.
Betaling van belastingen : Zie selectieleidraad.
Terroristische misdrijven of strafbare feiten in verband met terroristische activiteiten : Zie selectieleidraad.

5. Perceel

5.1 Technische ID van het kavel : LOT-0000

Titel : Collectieve Zorgverzekering Minima Amsterdam
Beschrijving : De gemeente Amsterdam kent sinds lange tijd een collectieve zorgverzekering voor minima (hierna CZMA). Armoede gaat namelijk vaak gepaard meteen slechtere gezondheid of een ongezonde leefstijl. Andersom kunnen gezondheidsproblemenweer leiden tot het ontstaan van financiële problemen. Een slechte gezondheid vergroot daarnaast ook het risico op isolement en armoede. Verschillende onderzoeken geven dan ook aan dat er een wisselwerking is tussen inkomen en gezondheid. Inkomensondersteunende maatregelen, zoals de CZMA zijn daarom erg belangrijk. Zo, worden hiermee in 2024 ruim 62.000 volwassenen (premiebetalende) Amsterdammers en ca. 18.000 meeverzekerde kinderen bereikt. De gemeente Amsterdam start een aanbestedingsprocedure voor een concessieovereenkomst voor de CZMA. De gemeente is voornemers met één zorgverzekeraar een concessieovereenkomst voor diensten te sluiten voor de duur van drie jaar met een optie deze twee keer met telkens twee jaar te verlengen.
Interne identificatiecode : AIS-2024-0018

5.1.1 Doel

Aard van het contract : Diensten
Belangrijkste classificatie ( cpv ): 66512000 Ongevallen- en ziektekostenverzekeringen

5.1.2 Plaats van uitvoering

Onderverdeling land (NUTS) : Groot-Amsterdam ( NL329 )
Land : Nederland
Aanvullende informatie : Zie documentatie

5.1.3 Geraamde duur

Begindatum : 01/01/2026
Einddatum van de duur : 31/12/2028

5.1.4 Verlenging

Maximumaantal verlengingen : 2
De koper behoudt zich het recht voor aanvullende aankopen te doen bij de contractant, zoals hier beschreven : De concessieovereenkomst voor diensten wordt gesloten voor de duur van drie jaar met een optie deze twee keer met telkens twee jaar te verlengen.

5.1.5 Waarde

Geraamde waarde exclusief btw : 1 200 000 000 Euro

5.1.6 Algemene informatie

Dit is een periodiek terugkerende aanbesteding
Beschrijving : Huidige concessieovereenkomst voor diensten is eveneens gesloten voor de duur van drie jaar en is twee keer met twee jaar verlengd. Bij ongewijzigd beleid zal met ingang van 1/1/2033 waarschijnlijk wederom een concessieovereenkomst voor diensten worden gesloten voor de duur van drie jaar met een optie die twee keer met twee jaar te verlengen.
Voorbehouden deelname : Deelname is niet voorbehouden.
Aanbestedingsproject dat niet uit EU-fondsen wordt gefinancierd
De aanbesteding valt onder de Overeenkomst inzake overheidsopdrachten (GPA) : neen

5.1.8 Toegankelijkheidscriteria

Er zijn geen criteria opgenomen inzake de toegankelijkheid voor personen met een handicap, om de volgende reden
Rechtvaardiging : Er is geen sprake van fysieke toegang.

5.1.9 Selectiecriteria

Criterium :
Type : Economische en financiële draagkracht
Gebruik van dit criterium : Niet gebruikt
Criterium :
Type : Andere
Naam : Ervaring met een collectiviteit voor een vergelijkbare doelgroep.
Beschrijving : Als op basis van de uitsluitingsgronden en geschiktheidseisen sprake is van meer dan vier gegadigden die in aanmerking komen voor de inschrijvingsfase, zal de gemeente het aantal gegadigden terugbrengen naar drie. Ten behoeve van de mogelijke nadere selectie wordt van gegadigden gevraagd voor 3 selectiecriteria referentieprojecten op te geven. Het eerste criterium voor nadere selectie is: Ervaring met een collectiviteit voor een vergelijkbare doelgroep.
Gebruik van dit criterium : Gebruikt
Criterium :
Type : Andere
Naam : Ervaring met een collectiviteit waarin sprake is van een strategisch en constructief partnership tussen opdrachtgever en opdrachtnemer en sprake is van structurele uitwisseling van persoonsgegevens.
Beschrijving : Als op basis van de uitsluitingsgronden en geschiktheidseisen sprake is van meer dan vier gegadigden die in aanmerking komen voor de inschrijvingsfase, zal de gemeente het aantal gegadigden terugbrengen naar drie. Ten behoeve van de mogelijke nadere selectie wordt van gegadigden gevraagd voor 3 selectiecriteria referentieprojecten op te geven. Het tweede criterium voor nadere selectie is: Ervaring met een collectiviteit waarin sprake is van een strategisch en constructief partnership tussen opdrachtgever en opdrachtnemer en sprake is van structurele uitwisseling van persoonsgegevens.
Gebruik van dit criterium : Gebruikt
Criterium :
Type : Andere
Naam : Ervaring met een collectiviteit met een vergelijkbaar aantal deelnemers.
Beschrijving : Als op basis van de uitsluitingsgronden en geschiktheidseisen sprake is van meer dan vier gegadigden die in aanmerking komen voor de inschrijvingsfase, zal de gemeente het aantal gegadigden terugbrengen naar drie. Ten behoeve van de mogelijke nadere selectie wordt van gegadigden gevraagd voor 3 selectiecriteria referentieprojecten op te geven. Het derde criterium voor nadere selectie is: Ervaring met een collectiviteit met een vergelijkbaar aantal deelnemers.
Gebruik van dit criterium : Gebruikt
Criterium :
Type : Geschiktheid om de beroepsactiviteit uit te oefenen
Naam : Toegelaten zorgverzekeraar
Beschrijving : De gegadigde dient een in Nederland toegelaten zorgverzekeringsmerk of –label te voeren en dient daarom te beschikken over een vergunning van De Nederlandsche Bank om actief te zijn als zorgverzekeraar in Nederland.
Gebruik van dit criterium : Gebruikt
Criterium :
Type : Technische en beroepsbekwaamheid
Gebruik van dit criterium : Niet gebruikt

5.1.10 Gunningscriteria

Criterium :
Type : Prijs
Naam : Premie/ Schade ratio
Beschrijving : De premie/ schade ratio is de verhouding tussen de premie van de aanvullende verzekeringen en de schade van de aanvullende verzekeringen.
Gewicht (punten, exact) : 17
Criterium :
Type : Prijs
Naam : Prijs-waardeverhouding
Beschrijving : Om de waarde van de aanvullende pakketten te bepalen gebruikt de gemeente de vergelijkingstool van Zorgweb, de meest breed erkende vergelijkingstool in Nederland. Zorgweb’s vergelijkingstool maakt gebruik van een onafhankelijke en objectieve systematiek om pakketten te beoordelen, gebaseerd op uitgebreide, door verzekeraars gevalideerde gegevens. De tool combineert data over dekking, premies, acceptatiecriteria en contractering van zorgaanbieders, en vertaalt deze naar een heldere en transparante waardering.
Gewicht (punten, exact) : 15
Criterium :
Type : Kwaliteit
Naam : Inhoud van de aanvullende pakketten
Beschrijving : Inschrijvers worden verzocht een aanbod te doen van 3 verschillende aanvullende pakketten, rekening houdend met prijs en kwaliteit. Inschrijvers wordt verzocht om rekening te houden met de speerpunten van de gemeente Amsterdam per aanvullend pakket.
Gewicht (punten, exact) : 15
Criterium :
Type : Kwaliteit
Naam : Strategisch partnerschap
Beschrijving : Binnen het netwerkverband Amsterdam Vitaal en Gezond (AV&G) wordt van de aanbieder van de gemeentepolis voor minima verwacht dat deze samen met de gemeente, de preferente zorgverzekeraar, Sigra, Clientbelang Amsterdam en de ELAA werkt aan gezondere Amsterdammers en een toekomstbestendig stelsel van zorg en welzijn. Van inschrijvers wordt een plan van aanpak gevraagd waarin wordt ingegaan op de samenwerking met de gemeente, de samenwerking met overige partners in de stad en de samenwerking met de preferente zorgverzekeraar. Hierbij dient een duidelijke tijdslijn met personele inzet gepresenteerd te worden die de verschillende aspecten van de implementatie en samenwerking inzichtelijk maakt.
Gewicht (punten, exact) : 21
Criterium :
Type : Kwaliteit
Naam : Preventie op schuldenproblematiek
Beschrijving : Inschrijver wordt gevraagd een plan van aanpak te maken met daarin de volgende punten: De preventieve maatregelen die inschrijver wil inzetten om betalingsproblemen en instroom in de regeling betalingsachterstand zorgpremie te voorkomen. De maatwerkoplossingen die inschrijver wil inzetten om te voorkomen dat klanten met financiële problemen verder in de schulden raken. Hoe inschrijver de Amsterdammer klantvriendelijk en klantgericht motiveert en ondersteunt om bestaande schulden af te gaan lossen. Hoe inschrijver een sociale incassostrategie hanteert. Hoe inschrijver uitstroom vanuit het de regeling betalingsachterstand zorgpremie bevordert. Hoe inschrijver invulling geeft aan de samenwerking met de gemeente.
Gewicht (punten, exact) : 20
Criterium :
Type : Kwaliteit
Naam : Bevorderen gezondheid
Beschrijving : Vanuit haar maatschappelijke verantwoordelijkheid en rol als leverancier van de minimapolis, wordt van de zorgverzekeraar verwacht dat zij extra bijdraagt aan het gezonder maken van minima en bijstandsgerechtigden. Daarvoor wordt van de zorgverzekeraar gevraag bij te dragen aan een fonds.
Gewicht (punten, exact) : 7
Criterium :
Type : Kwaliteit
Naam : Duurzaamheid
Beschrijving : De gemeente Amsterdam heeft zich ten doel gesteld om in 2030 een volledig duurzame organisatie te zijn, met een CO2-neutrale en circulaire inkoop. Met de Green Deal Duurzame Zorg 3.0 als leidraad, streven zorgverzekeraars en zorgaanbieders niet alleen naar een zorgsector die gezondheid bevordert, maar ook actief bijdraagt aan het verminderen van CO2-uitstoot en afval. Amsterdam wil inzicht in het beleid en de concrete acties op het gebied van duurzaamheid van de zorgverzekeraar. Hiervoor vraagt de gemeente een plan van aanpak met aandacht voor Inzet voor de Amsterdammer, Inzet op systeemniveau en Inzet op duurzaam beleggen.
Gewicht (punten, exact) : 5
Beschrijving van de methode die moet worden gebruikt als de weging niet aan de hand van criteria kan worden uitgedrukt :
Rechtvaardiging voor het niet vermelden van de weging van de gunningscriteria :

5.1.11 Aanbestedingsstukken

Termijn voor verzoeken om aanvullende informatie : 03/02/2025 13:00 +00:00
Adres van de aanbestedingsstukken : https://s2c.mercell.com/today/129208

5.1.12 Voorwaarden van de aanbesteding

Voorwaarden van de procedure :
Vermoedelijke datum van verzending van de uitnodigingen tot inschrijving : 11/03/2025
Voorwaarden voor indiening :
Elektronische indiening : Vereist
Talen waarin inschrijvingen of verzoeken tot deelname kunnen worden ingediend : Nederlands
Varianten : Niet toegestaan
Uiterste datum voor de ontvangst van inschrijvingen : 18/02/2025 13:00 +00:00
Voorwaarden van het contract :
De uitvoering van de opdracht moet plaatsvinden binnen het kader van programma’s voor maatwerkbedrijven : Neen
Een geheimhoudingsovereenkomst is vereist : neen
Elektronische facturering : Vereist
Er zal worden gebruikgemaakt van elektronische orderplaatsing : neen
Er zal worden gebruikgemaakt van elektronische betaling : ja
Informatie over de termijnen voor beroep : Tegen de selectiebeslissing kan gedurende 10 kalenderdagen na dagtekening van het schrijven, waarmee de selectiebeslissing aan de gegadigden is bekend gemaakt, worden opgekomen door het aanhangig maken van een kort geding bij de bevoegde rechter te Amsterdam. De genoemde termijn is een vervaltermijn. Tegen de gunningsbeslissing kan gedurende 20 kalenderdagen na dagtekening van het schrijven, waarmee de gunningsbeslissing aan de inschrijvers is bekend gemaakt, worden opgekomen door het aanhangig maken van een kort geding bij de bevoegde rechter te Amsterdam. De genoemde termijn is een vervaltermijn.

5.1.16 Nadere inlichtingen, bemiddeling en evaluatie

Organisatie voor beroepsprocedures : Rechtbank Amsterdam
Organisatie die nadere inlichtingen over de aanbestedingsprocedure verstrekt : Gemeente Amsterdam
Organisatie die verzoeken tot deelname ontvangt : Gemeente Amsterdam
Organisatie die inschrijvingen verwerkt : Gemeente Amsterdam

8. Organisaties

8.1 ORG-0001

Officiële naam : Gemeente Amsterdam
Registratienummer : 34366966
Postadres : Weesperstraat 432
Stad : Amsterdam
Postcode : 1018DN
Onderverdeling land (NUTS) : Groot-Amsterdam ( NL329 )
Land : Nederland
Contactpunt : Wim Westervoorde
Telefoon : +31653500815
Rollen van deze organisatie :
Koper
Organisatie die nadere inlichtingen over de aanbestedingsprocedure verstrekt
Organisatie die verzoeken tot deelname ontvangt
Organisatie die inschrijvingen verwerkt

8.1 ORG-0002

Officiële naam : Rechtbank Amsterdam
Registratienummer : 82951462
Postadres : Parnassusweg 220
Stad : Amsterdam
Postcode : 1076 AV
Onderverdeling land (NUTS) : Groot-Amsterdam ( NL329 )
Land : Nederland
Telefoon : 0031206241111
Rollen van deze organisatie :
Organisatie voor beroepsprocedures

11. Informatie over een aankondiging

11.1 Informatie over een aankondiging

Identificatiecode/versie van de aankondiging : 7c2955a3-9598-44b0-a3a1-c9db795bf761 - 01
Type formulier : Mededinging
Type aankondiging : Aankondiging van een opdracht of concessie – standaardregeling
Verzenddatum van de aankondiging : 18/01/2025 10:44 +00:00
Aankondiging datum verzending (eSender) : 18/01/2025 12:05 +00:00
Talen waarin deze aankondiging officieel beschikbaar is : Nederlands

11.2 Informatie over de bekendmaking

Publicatienummer aankondiging : 00042144-2025
Nummer uitgave PB S : 14/2025
Datum van bekendmaking : 21/01/2025