További információk
:
Jogalap és határidő mértéke indokolásának folytatása: ÁTTERVEZÉSI FELADATOK 1., SARS-CoV-19 humánjárvány kapcsán a tervezési folyamat során felmerült póttervezési munkák: 1.1. Infektológiai osztály: - építészeti tervfejezet: A járványhelyzet kezelése során kialakult tapasztalatok birtokában alaprajzi funkcionális változtatások váltak szükségessé, több egyágyas kórterem kialakítással. - légtechnikai tervfejezet: A jövőbeni egyéb járványhelyzetek miatt, illetve a különböző fertőző betegségek miatt a kórtermek légtechnikai elszívó ágaiba HEPA filter beépítése javasolt. Fontos hogy a légtechnikai rendszer esetén a kifújt, elszívott fertőzött levegő ne jusson a környezetbe, illetve ne tudja átfertőzni az egyik kórteremben fekvő beteg a másikat. A befúvó ágba is HEPA filter beépítése szükséges, hogy egyéb kórokozóval ne fertőződhessen meg az egyébként is legyengült immunrendszerű beteg. - épületgépészeti tervfejezet: Az Infektológia osztály esetében az eredeti koncepció szerint négyszeres légcserével biztosítható a kórtermek megfelelő átszellőztetése. Az időközben kialakult és jövőbeni járványhelyzet, valamint az orvostechnológiai előírásokhoz, javaslatokhoz igazodva a kórtermekben figyelembe vett légcsereszám négyszeres helyett hatszorosra módosult. A kórtermekben HEPA szűrővel rendelkező elszívó anemosztátok kerültek betervezésre. Ez azt eredményezte, hogy a légcsatorna gerinchálózat, valamint egyes ágvezetékek mérete is megnövekedett. Továbbá a nagyobb ellenállással rendelkező HEPA filterek alkalmazásával megnövekedett a lécsatorna hálózat ellenállása, így a korábban kiválasztott légkezelőt is módosítani kellett egy nagyobb teljesítményűre. Az érintett befúvó anemosztátok nem rendelkeznek HEPA szűrővel. A felmerülő többletköltséget a betervezett HEPA szűrős anemosztátok, nagyobb légtechnikai vezetékek és légkezelő berendezés adja. - villamos tervfejezet: Elvárás, hogy maszkos légzéstámogatást lehessen nyújtani a betegnek HIFLOW készülékekkel. Az ágysávokat aggregátorral történő betáplálással kell megvalósítani, ágyanként 1-1,5 kW teljesítménnyel. A területi elosztók generátoros betáplálását funkciómegtartó kábelezéssel szükséges kiépíteni. A megemelkedett ágyankénti villamosigény miatt többlet energiaigény és leágazás szükséges a szinti elosztókban, illetve többlet kábelezés kialakítására is szükség van. - orvosi gázhálózat tervfejezet: Minden ágyhoz ki kell építeni az 5 Bar lélegeztetési sűrített levegő hálózat vételi helyét. A kettes osztályba sorolt kórtermekben ágyanként egy darab O2, egy darab SL, egy darab vacuum kiállás, az egyes osztályba sorolt kórtermekben ágyanként kettő darab O2, kettő darab SL, kettő darab vacuum kiállás szükséges. 1.2 Pulmonológiai osztály: - építészeti tervfejezet: A négyágyas pulmonológiai őrzőt ötágyas kapacitásúra szükséges bővíteni, ahol invazív lélegeztetés is lehetséges. A járványhelyzet kezelése során kialakult tapasztalatok birtokában alaprajzi funkcionális változtatások váltak szükségessé. - villamos tervfejezet: Az ágysávok aggregátorral történő betáplálásáról gondoskodni kell, ágyanként 1-1,5 kW teljesítménnyel. A pulmonológiai őrzőben invazív lélegeztetés, a többi kórteremben maszkos légzéstámogatás HiFLOW készülékkel. A területi elosztók generátoros betáplálását funkciómegtartó kábelezéssel szükséges kiépíteni. A megemelkedett ágyankénti villamosigény miatt többlet energiaigény és leágazás szükséges a szinti elosztókban, illetve többlet kábelezés kialakítására is szükség van. A több tűzszakasz kialakítása miatt a menekítés több irányban is történhet, ezért dinamikus irányfényeket és központot kell alkalmazni. - orvosi gázhálózat tervfejezet: Minden ágyhoz ki kell építeni az 5 Bar lélegeztetési sűrített levegő hálózat vételi helyét. Az kettes osztályba sorolt kórtermekben ágyanként egy darab O2, egy darab SL, egy darab vacuum kiállás, az egyes osztályba sorolt kórtermekben ágyanként kettő darab O2, kettő darab SL, kettő darab vacuum kiállás szükséges. - tűzvédelmi tervfejezet: A beruházói igények miatt a pulmonológián elhelyezett betegek száma nőtt, melynek következtében az épület kockázati besorolása változott Közepes Kockázatról Magas Kockázatra. Ami az épületszerkezetekkel szemben magasabb tűzvédelmi követelmény rendszert vont magával. A kockázati besorolás változása miatt a korábbi tűzszakaszolási elgondoláson változtatni kellett, mert a pulmonológiai osztályon a MK követelményhez képest nagyobb tűzszakaszok voltak, így további tűzszakaszolás vált szükségessé. Az MK kockázati osztályba tartozó tűzszakaszok védelmére már oltórendszer létesítési kötelezettség is előállt, mely korábban nem volt követelmény. 1.3 Onkológiai osztály: - villamos tervfejezet: Ágysávok aggregátorral történő betáplálásáról gondoskodni szükséges. A területi elosztók generátoros betáplálását funkciómegtartó kábelezéssel szükséges kiépíteni. 5 - orvosi gázhálózat tervfejezet: Minden ágyhoz ki kell építeni az 5 Bar lélegeztetési sűrített levegő hálózat vételi helyét. A kettes osztályba sorolt kórtermekben ágyanként egy darab O2, egy darab SL, egy darab vacuum kiállás szükséges. 1.4. Betegmegfigyelő rendszer: A járványhelyzetben szerzett tapasztalatokat figyelembe véve szükséges a fenti mindhárom osztály mindegyikén a központi betegmegfigyelő rendszer működtetéséhez szükséges passzív hálózat kiépítése. 1.5. Kiszolgáló helyiségek alapterületének és számának növelése: Az új belgyógyászati tömb IV. szintjén a szellőzőgépház tervezett alapterületét további 150 m2 alapterülettel bővíteni szükséges. ( COVID ellátás során tapasztalt a COVID és nem COVID ellátó részlegek megkettőzött kiszolgálóhelyiség igénye és annak biztosítása az intézményben jelentős problémát okozott és okoz jelenleg is.) Szükségessé vált a szociális helyiségek és öltözők számának a minimális mennyiség feletti tervezése is. Szükségessé teszi ezt, hogy az intézménybe vezényelt dolgozóknak is biztosítani szükséges a rendeletben előírt fekte/fehér öltöző rendszert, mely jelenleg a kizárólag csak a kórházban állandó jelleggel itt dolgozó személyzetnek volt biztosítva. - épületgépészeti tervfejezet: Az épület IV. szintjére tervezett öltöző és szociális blokk létesítése érinti az épületgépészeti csapadékvíz elvezetés, vízellátás-csatornázás, fűtés és légtechnikai szakágakat is. Az épületrész csapadékvíz elvezetése módosul az eredeti koncepcióhoz képest. A szanitereknek és egyéb berendezéseknek új víz és csatorna kiállások kerültek betervezésre. A radiátoros rendszer kibővítésre kerül, melyről megoldott a IV. szint érintett helyiségeinek fűtése. Továbbá a IV. szinti szellőztetéséről új – a többi rendszertől független - különálló légtechnikai rendszer került kialakításra. A megfelelő légellátásról egy - a légtechnikai gépházban elhelyezett – 3500 m3/h légszállítású légkezelő berendezés gondoskodik. A felmerülő többletköltségeket az fentiekben felsorolt épületgépészeti rendszerek adják. 2., Az informatikai infrastruktúra zavartalan működése érdekében az „S” jelű épület (Belgyógyászat „C”) hálózati elosztó központjának aggregátoros betáplálását is szükséges megtervezni; (4x185/95 mm2 keresztmetszettel, 180 m hosszúságban), továbbá az új kábel fogadására ki kell építeni egy új aggregátoros elosztót is tartalék leágazásokkal. - jelenleg: a betáplálás a „Q” jelű épület (Trafóház) aggregátoros elosztójából történik, 4x25 mm2 keresztmetszetű alumínium kábellel. Ez a kábel jelenleg is túlterhelt, emiatt további fogyasztót már nem képes ellátni, tehát a létesítendő új informatikai hálózati elosztót sem, ami az esetlegesen fertőző betegek ellátására is alkalmassá tett pulmonológiai osztályon történt végpont növekedés miatti következmény. 3., Műszakilag indokolt a felvonulási út alatt húzódó, a kórházi ivóvíz körvezeték részét képező 35 méter hosszúságú szakasz cseréje, tekintettel az ivóvízre vonatkozó minőségi előírások szavatolására, és arra, hogy az ivóvíz körvezeték funkció a jövőben működőképes legyen. - jelenleg: a kijelölt felvonulási út alatt húzódik egy megközelítőleg 35 méter hosszú, azonban ez a rendszerből jelenleg kirekesztett szakasz. Az ivóvíz körvezeték ezen szakasza szelepekkel elzárt, ennek okán pangó víz van benne, megnyitása a működő vízhálózat miatt nem lehetséges. A körvezeték ezen szakasza lezártsága okán nem tölti be funkcióját, ez indokolttá teszi az említett 35 méter hosszú szakasz cseréjét. 4.,Szakhatóságok által előírt követelmények, melyek a használatbavételhez fontosak: - Katasztrófavédelm előírásai: oltórendszer kiépítése azokban a tűzszakaszokban ahol a menekítéssel menthető betegek száma meghaladja az 5 főt. Ez a pulmonológiai osztályt érinti, így ennek a szintnek az oltására vízköddel oltó rendszer tervezett. A szakhatósággal egyeztetett, és engedélyezett tervdokumentáció tartalmazza az oltógépház építészeti kialakítását, közmű csatlakozásait, és elektromos megtáplálását a szünetmentes betápról automata átkapcsolási lehetőséggel. (villamos tervek). Az oltórendszer csőhálózatának pontos kialakítását alaprajzokon és metszet terveken lehet lekövetni. A vízköddel oltó rendszer gépházában kerül szintén elhelyezésre az oltáshoz szükséges vízmennyiség betárolására tervezett víztartály. A választott oltórendszer kis vízmennyiséggel azaz kis vízkár mellett szavatolja az épület ezen szintjén a biztonságot, és a menekítési feltételeket. Az épület körüli tűzoltási felvonulási utak és épületről történő menekítési pontokhoz szükséges letalpalási helyek kialakítása. Az épület szintjein a letalpalási pontok közelében menekítési pontokként kialakított nyílászárók beépítése. - Törvényi változások miatt szükséges változtatás: parkolóban kialakítandó elektromos töltőhálózat elektromos autók részére. ( 2022 januárjától jogszabályilag kötelező) Az új transzformátorállomástól új fővezeték (2//4x240 mm2 keresztmetszettel, 125 m hosszúságban), kiépítése a parkolóba telepítendő kábelfogadó-elosztó szekrényig. A szekrényből biztosítjuk a töltőfejek energiaellátását.